Hampir tidak mungkin untuk mengabaikan sensasi yang terjadi di kaki; lagi pula, mereka adalah pangkalan yang menahan segalanya. Satu, khususnya, yang dapat terjadi relatif sering (namun masih sedikit mengganggu) adalah kesemutan. Ini mungkin datang dengan sendirinya atau disertai dengan gejala dan sensasi lain, seperti mati rasa atau nyeri.
Ada banyak kemungkinan penyebab ketidaknyamanan yang Anda alami. “Kesemutan di kaki adalah sensasi atau gejala yang digambarkan ketika ada pelepasan saraf yang tidak normal di tubuh. Kesemutan dapat dirasakan di bagian kaki tertentu tanpa mempengaruhi bagian lain tergantung pada kondisi yang terlibat,” Nelya Lobkova, DPM, ahli penyakit kaki di StepUp Footcare memberi tahu Health.
Dengan begitu banyak alasan potensial untuk sensasi ini, penting untuk melihat setiap opsi dan menentukan cara menargetkan akar masalah. Berikut adalah beberapa penyebab umum kesemutan di kaki, serta perawatan yang direkomendasikan, ditambah informasi tentang kapan Anda mungkin ingin menemui dokter.
Kondisi kronis
Berbagai kondisi kronis dapat menyebabkan kesemutan di kaki, termasuk:
- diabetes dan neuropati diabetik
- sklerosis multipel (MS)
- hipotiroidisme
- Sindrom terowongan tarsal (TTS)
- gagal ginjal
- Penyakit Charcot-Marie-Tooth (CMT)
- penyakit autoimun
- infeksi
- gangguan penggunaan alkohol dan neuropati alkoholik
Diabetes dan neuropati diabetik
Diabetes – dan komplikasi terkait yang dikenal sebagai neuropati diabetik – adalah salah satu penyebab paling umum dari kesemutan terus-menerus di kaki. Neuropati diabetik adalah hasil dari kerusakan saraf yang disebabkan oleh gula darah tinggi. Gejala diabetes meliputi:
- sering buang air kecil
- haus yang ekstrim
- mulut kering
- kulit yang gatal
- nafas berbau buah
- rasa sakit atau mati rasa di tangan
- rasa sakit atau mati rasa di kaki
- peningkatan rasa lapar
- penurunan berat badan yang tidak terduga
- penyembuhan luka atau luka yang lambat
- infeksi jamur
- mengantuk atau lesu
- perubahan penglihatan
- mual dan muntah
Diagnosis dan pengobatan
Seorang profesional kesehatan akan mengambil riwayat medis, menyelesaikan pemeriksaan fisik, dan menjalankan tes darah untuk menentukan apakah Anda menderita diabetes atau apakah diabetes Anda menyebabkan kaki kesemutan.
Diabetes dapat dikelola dengan perubahan gaya hidup dan obat-obatan, seperti insulin.
Sklerosis multipel (MS)
Multiple sclerosis (MS) adalah penyakit sistem saraf pusat yang menyebabkan sistem kekebalan menyerang lapisan pelindung pada saraf, atau mielin.
Hal ini mengakibatkan kerusakan saraf dan gangguan komunikasi antara otak dan tubuh. Kesemutan atau mati rasa di tubuh, wajah, dan ekstremitas (tangan dan kaki) adalah salah satu gejala MS yang paling umum. Gejala lain dari MS meliputi:
- kelelahan
- kelemahan
- nyeri dan gatal
- kesulitan berjalan dan keseimbangan
- kejang otot
- perubahan penglihatan
- pusing
- masalah kandung kemih dan usus
- masalah seksual
- perubahan kognitif
- perubahan emosi
- depresi
Diagnosis dan pengobatan
Saat ini, tidak ada tes laboratorium yang dapat menentukan apakah Anda menderita MS. Sebelum mendiagnosis Anda dengan MS, seorang profesional kesehatan akan ingin mengesampingkan semua kemungkinan penyebab lain dari kaki kesemutan Anda.
Kemudian mereka akan menggunakan beberapa strategi untuk menentukan apakah gejala Anda memenuhi kriteria untuk diagnosis MS, termasuk:
- mengambil riwayat medis yang cermat
- melakukan pemeriksaan neurologis menyeluruh untuk menguji refleks, koordinasi, keseimbangan, dan fungsi saraf kranial
- tes darah untuk menyingkirkan kondisi lain
- analisis cairan tulang belakang
- sebuah MRI
Meskipun tidak ada obat untuk MS, ada banyak pilihan pengobatan yang tersedia untuk membantu memperlambat perkembangan penyakit dan mengelola gejala.
Hipotiroidisme
Hipotiroidisme adalah suatu kondisi di mana tiroid Anda kurang aktif dan tidak dapat menghasilkan cukup hormon tiroid untuk mendukung kebutuhan tubuh Anda. Gejala hipotiroidisme mungkin tampak ringan, atau mungkin dengan mudah disebabkan oleh kondisi lain pada awalnya. Gejala-gejala ini termasuk:
- kelelahan
- penambahan berat badan
- wajah bengkak
- periode menstruasi yang berat atau tidak teratur
- menipiskan rambut
- detak jantung yang lambat
- kelemahan otot, nyeri, nyeri tekan, dan kekakuan
- nyeri sendi, bengkak, dan kaku
- gondok
- masalah memori
Hipotiroidisme yang tidak diobati dapat menyebabkan komplikasi yang lebih parah, termasuk neuropati perifer. Neuropati perifer adalah kerusakan pada saraf perifer Anda. Kesemutan dan mati rasa di kaki Anda adalah salah satu efek dari neuropati perifer.
Diagnosis dan pengobatan
Untuk mendiagnosis hipotiroidisme, dokter Anda akan memesan tes darah yang disebut tes thyroid-stimulating hormone (TSH). Tingkat TSH yang tinggi dapat mengindikasikan bahwa Anda menderita hipotiroidisme.
Perawatan biasanya melibatkan penggunaan hormon tiroid sintetis oral yang disebut levothyroxine (Levoxyl, Synthroid, dan Unithroid). Dokter Anda akan memantau kadar TSH Anda dan menyesuaikan dosis levothyroxine Anda sesuai kebutuhan.
Pengobatan untuk hipotiroidisme biasanya seumur hidup.
Sindrom terowongan tarsal (TTS)
Tarsal tunnel syndrome (TTS) menyebabkan rasa sakit, kesemutan, atau terbakar di pergelangan kaki, tumit, atau kaki. Kondisi ini disebabkan oleh kompresi saraf tibialis, yang membentang di sepanjang bagian dalam pergelangan kaki dan kaki. Untuk mendiagnosis TTS, seorang profesional kesehatan akan menanyakan gejala dan riwayat kesehatan Anda. Mereka juga akan menjalankan tes khusus.
Mereka kemungkinan akan melakukan tes tanda Tinel, di mana mereka akan memberi tekanan pada saraf tibialis Anda. Jika tekanan ini menyebabkan kesemutan di kaki Anda, tes ini dianggap positif untuk TTS.
Perawatan untuk TTS akan bervariasi tergantung pada individu dan gejalanya.
Jika Anda didiagnosis menderita TTS, Anda mungkin dianjurkan untuk beristirahat, minum obat antiinflamasi, atau memakai ortotik untuk memperbaiki posisi kaki Anda. Perawatan lain termasuk terapi fisik atau suntikan kortikosteroid untuk mengurangi rasa sakit atau peradangan.
Jika gejalanya parah atau tetap ada meskipun telah diobati, dokter dapat merekomendasikan operasi untuk dekompresi saraf.
Gagal ginjal
Gagal ginjal dapat menyebabkan kesemutan di kaki. Gagal ginjal dapat memiliki banyak penyebab, tetapi yang paling umum adalah diabetes dan tekanan darah tinggi.
Gejala kaki kesemutan akibat gagal ginjal antara lain:
- rasa sakit dan mati rasa di kaki dan kaki
- kram dan otot berkedut
- kelemahan otot
Diagnosis dan pengobatan
Dokter Anda mungkin melakukan sejumlah tes untuk menentukan apakah gagal ginjal menyebabkan kaki Anda kesemutan. Tes mungkin termasuk:
- pemeriksaan neurologis
- elektromiografi (EMG), yang mengukur aktivitas otot
- studi konduksi saraf
- tes darah
- Perawatan untuk gagal ginjal termasuk dialisis dan transplantasi ginjal.
Penyakit Charcot-Marie-Tooth (CMT)
Penyakit Charcot-Marie-Tooth (CMT) adalah sekelompok gangguan saraf tepi yang mengakibatkan:
- atrofi dan kelemahan otot
- hilangnya sensasi pada ekstremitas
- kontraktur otot
- Kesemutan, mati rasa, atau sensasi terbakar di tangan dan kaki Anda adalah gejala CMT.
Gejala tambahan meliputi:
- otot kaki, pergelangan kaki, dan kaki bagian bawah lemah
- kehilangan otot di kaki dan kaki Anda
- kesulitan berjalan, yang ditandai dengan tersandung dan jatuh, kesulitan berlari, dan langkah canggung
- kelainan bentuk kaki, yang sering kali termasuk lengkungan kaki yang tinggi atau jari kaki palu
- foot drop, atau kesulitan mengangkat bagian depan kaki
Diagnosis dan pengobatan
Untuk mendiagnosis CMT, dokter Anda mungkin meminta Anda menemui ahli saraf. Ahli saraf akan menanyakan riwayat kesehatan keluarga Anda dan melakukan pemeriksaan neurologis.
Mereka juga dapat menjalankan tes, termasuk:
tes darah untuk mencari kelainan genetik
- sebuah EMG
- biopsi saraf
- studi konduksi saraf
Saat ini tidak ada obat untuk CMT, tetapi kebanyakan orang dengan kondisi tersebut dapat tetap aktif dan memiliki rentang hidup yang normal.
Perawatan dapat membantu Anda mengelola gejala. Dokter atau ahli saraf Anda mungkin menyarankan:
- terapi okupasi untuk membantu Anda menyelesaikan aktivitas sehari-hari
- terapi fisik untuk mencegah atau menunda kelemahan otot dan deformitas
- kawat gigi atau belat
- obat untuk mengatasi rasa sakit
- makan makanan padat nutrisi dan hanya minum alkohol dalam jumlah sedang
Penyakit autoimun
Penyakit autoimun terjadi ketika tubuh menyerang dirinya sendiri. Sejumlah penyakit autoimun dapat menyebabkan kesemutan di kaki. Beberapa kondisi tersebut antara lain:
lupus
penyakit Sjögren
Sindrom Guillain-Barre
Penyakit celiac
rheumatoid arthritis (RA)
Diagnosis dan pengobatan
Untuk menentukan apakah penyakit autoimun menyebabkan kesemutan di kaki Anda, dokter Anda akan mengambil riwayat keluarga dan medis yang terperinci, menyelesaikan pemeriksaan fisik, dan kemungkinan menjalankan sejumlah tes darah. Perawatan untuk penyakit autoimun bervariasi. Mereka mungkin termasuk perubahan pola makan dan obat-obatan.
Infeksi
Sejumlah infeksi dapat menyebabkan peradangan saraf, yang dapat menyebabkan kesemutan di kaki. Infeksi ini meliputi:
Penyakit Lyme
herpes zoster
hepatitis B dan C
HIV
AIDS
penyakit Hansen
Diagnosis dan pengobatan
Temui profesional kesehatan jika Anda merasa Anda mungkin mengalami infeksi. Mereka akan mengambil riwayat medis, menyelesaikan pemeriksaan fisik, dan kemungkinan mengambil darah untuk menguji penyakit menular.
Perawatan akan bervariasi tergantung pada infeksi yang Anda miliki, tetapi kemungkinan akan mencakup pengobatan.
Gangguan penggunaan alkohol dan neuropati alkoholik
Minum banyak secara teratur dapat menyebabkan neuropati alkoholik, yaitu kerusakan pada saraf perifer akibat konsumsi alkohol yang berlebihan. Diperkirakan 46,3 persen orang yang menyalahgunakan alkohol secara kronis mengalami neuropati perifer.
Orang yang mengembangkan neuropati alkoholik mungkin mengalami kesemutan di kaki, tangan, atau anggota badan mereka yang berlangsung dari beberapa bulan hingga beberapa tahun.
Gejala tambahan neuropati alkoholik meliputi:
- nyeri
- mati rasa
- kelemahan otot dan kram
- masalah pencernaan
- inkontinensia
- mual dan muntah
Gangguan penggunaan alkohol juga dikaitkan dengan malnutrisi dan kekurangan vitamin. Karena itu, menentukan apakah kesemutan pada kaki disebabkan oleh neuropati alkoholik atau neuropati yang disebabkan oleh kekurangan nutrisi dapat menjadi sulit.
Diagnosis dan pengobatan
Untuk mendiagnosis neuropati alkoholik, seorang profesional kesehatan mungkin bertanya tentang riwayat konsumsi alkohol Anda. Penting untuk bersikap terbuka tentang penggunaan alkohol Anda untuk menerima diagnosis yang benar.
Mereka juga akan menjalankan tes, termasuk:
- pemeriksaan neurologis
- biopsi saraf
- studi konduksi saraf
- sebuah EMG
- seri GI atas dan usus kecil
- tes darah untuk mencari kekurangan vitamin
Langkah paling penting dalam mengobati neuropati alkoholik adalah mempertimbangkan untuk berhenti minum dan mencari pengobatan untuk gangguan penggunaan alkohol. Anda mungkin juga dianjurkan untuk mengonsumsi suplemen vitamin.
Seorang profesional kesehatan mungkin meresepkan terapi fisik atau obat nyeri untuk mengatasi kesemutan dan nyeri di kaki Anda. Namun, bahkan jika seseorang berhenti minum, gejala neuropati alkoholik mereka mungkin permanen.